Medicare 101: Comprender los fundamentos de Medicare
Es importante planificar y prepararse para Medicare. El primer paso es conocer sus opciones. Nuestra guía de Medicare le ayudará a entender sus opciones, incluyendo cómo seguir conectado con su médico actual si es lo que elige.
¿Cuáles son los fundamentos de Medicare?
Antes de inscribirse en un plan, examinemos algunos aspectos básicos de Medicare respondiendo a algunas preguntas comunes:
¿Cuáles son las 4 partes de Medicare?
Medicare tiene cuatro partes distintas, y cada una de ellas cubre diferentes prestaciones. Puede combinar algunas partes para satisfacer sus necesidades de atención sanitaria.
Part A: Hospital Insurance
La Parte A de Medicare se ofrece a aquellos que pagaron los impuestos de Medicare mientras trabajaban. Para la mayoría, no es necesario pagar una prima mensual por la cobertura.
- Atención hospitalaria
- Atención de enfermería especializada
- Cuidados paliativos
- Asistencia sanitaria a domicilio
Part B: Medical Insurance
La Parte B cubre el 80% de todos los gastos médicos no cubiertos por la Parte A. Sin embargo, a diferencia de la Parte A, tiene que elegir la Parte B cuando cumpla 65 años. Las partes A y B constituyen el Medicare Original.
- Visitas al médico
- Pruebas de laboratorio
- Equipo médico
- Servicios preventivos
Part C: Medicare Advantage
Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por aseguradoras privadas y aprobados por Medicare. Suelen ofrecer prestaciones adicionales y acceso a la cobertura de la Parte D.
- Incluye las partes A y B
- Suele incluir la Parte D
- Puede incluir seguro dental y de visión.
Part D: Prescription Coverage
La Parte D ofrece planes de medicamentos recetados de compañías privadas aprobadas por Medicare. Se recomienda la cobertura de medicamentos recetados, ya que los beneficiarios que no se inscriban en la Parte D incurrirán en una penalización por inscripción tardía de por vida.
- Medicamentos con receta
¿Cómo me inscribo en el Medicare Original?
El Medicare original se compone de la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico). Por un coste adicional, puede contratar un seguro complementario de Medicare (Medigap) y la Parte D (cobertura de medicamentos recetados) para ayudar a cubrir lo que no cubre Medicare Original.
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Enroll automatically
You are automatically enrolled in Original Medicare if you already receive Social Security or Railroad Retirement Board benefits.
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Enroll yourself
If you do not qualify for automatic enrollment, you must enroll yourself by contacting the Social Security Administration.
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En este evento virtual gratuito, aprenderá sobre las diferentes partes de Medicare y cómo trabajan juntas para proporcionar su cobertura de atención médica. También aprenderá cuáles son sus opciones y cuándo debe inscribirse para garantizar una atención ininterrumpida.
Más información sobre el Medicare Original
Una vez que esté inscrito en la Parte A y en la Parte B, es el momento de asegurarse de que tiene la mejor cobertura para usted. A continuación le presentamos algunas preguntas comunes sobre el Medicare Original.
Cómo inscribirse en Medicare Advantage
Medicare Advantage, o Parte C, es una vía independiente para recibir sus beneficios de Medicare. Estos planes incluyen la Parte A (seguro hospitalario) y la Parte B (seguro médico) y suelen incluir la Parte D (cobertura de medicamentos recetados). También pueden incluir prestaciones dentales, oftalmológicas y otras.
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Enroll in Part A and Part B
You must enroll for Part A and Part B before you can enroll in a Medicare Advantage plan.
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Compare plans in your area
Advise can help you find a plan in your area that meets your health care needs and contracts with your preferred providers.
Más información sobre Medicare Advantage
Los distintos planes de Medicare Advantage ofrecen diferentes prestaciones. Estas son algunas de las preguntas más comunes sobre Medicare Advantage.
Comprender los costes
Medicare no lo cubre todo, y a menudo hay costes adicionales asociados a su cobertura. Asegurarse de que comprende su cobertura antes de inscribirse puede ayudarle a ahorrar dinero y a entender mejor lo que está pagando.
Además de la prima mensual de la Parte B, los tres costes que puede tener son:
Deductible
The amount you pay out of pocket for covered services before Medicare begins to cover its share.
Coinsurance
The percent of the Medicare-approved costs you are responsible for after you met your deductible.
Copay
The set amount you pay for a medical service, such as a doctor’s visit, at the time of care.
No hay límite para los costes de Medicare Original. Usted es responsable de los costes de coseguro y copago, independientemente de lo elevados que sean. Sin embargo, los planes Medicare Advantage le protegen con un límite máximo anual de desembolso.
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